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澳门新葡萄京:泄泻症状的鉴别诊断,泄泻症鉴

发布时间:2019-06-04 06:06编辑:健康资讯浏览(144)

    泄泻:指大便次数增多,粪便稀薄,甚至泻出如水。

    泄泻症鉴别诊断泄泻:指大便次数增多,粪便稀薄,甚至泻出如水。泄泻:指大便次数增多,粪便稀薄,甚至泻出如水。

    【概述】

    泄泻症鉴别诊断

    泄泻症鉴别诊断

    泄泻又称腹泄、溏泄。在古医籍中名目繁多,分类不一。《内经》多以泄泻症情和大便性质分类而有飧泻、洞泻、溏泻、水泻、濡泻等名。《难经》则从脏腑主论,有胃泻、大肠泻、小肠泻等名。汉唐方书多称泄泻为下利,包括痢疾,如《伤寒论》、《金匿要略》等。宋以后则将两者分开,而痢疾则属肠澼,亦称滞下。

    主症特点

    主症特点

    泄泻病因甚多,主要与脾胃、大肠之关系密切。后世诸家或从外感病因辨证分为湿、水、气、痰、积等腹泻,或从内伤分型,如脾虚腹泻,肾虚腹泻、肝脾不和腹泻、食积腹泻等。

    兼有症

    兼有症

    【鉴别诊断】

    舌脉

    舌脉

    大肠湿热证:起病较急,泻下如注,泻出黄色水样便或带粘液臭秽异常,腹内肠鸣作痛,肛门灼热疼痛,或伴有寒热,口渴而不多饮,胸脘痞闷,小便赤涩,或便利脓血,里急后重。舌苔黄腻,脉滑数。

    病证

    病证

    寒湿困脾证:大便清稀,不甚秽臭,腹部疼痛,喜温喜按,脘腹胀满,完谷不化,不食饮食,肢体沉重困倦,或伴有寒热头痛,小便清白,或下痢白多赤少或为白冻,里急后重,舌苔白腻,脉濡缓。

    澳门新葡萄京,泻下稀水,色白无臭、或完谷不化
    稀溏清澈

    泻下稀水,色白无臭、或完谷不化稀溏清澈

    食积证:腹痛即泻,泻下痛减,秽臭难闻,胸脘胀闷,厌食,嗳腐吞酸。舌苔垢腻,脉多弦滑。

    肠鸣切痛、喜温、喜按、畏寒
    面白、肢冷

    肠鸣切痛、喜温、喜按、畏寒面白、肢冷

    肝气犯脾证:腹痛即泄,泄后痛不减,泻下挟有未完全消化之食物,每遇精神刺激或情绪紧张而诱发,多伴有胸胁痞满,纳呆,嗳气等症。舌质淡红少苔。脉弦。

    舌淡苔白
    脉沉迟

    舌淡苔白脉沉迟

    热结旁流证:大便泻下黄臭稀水,绕脐疼痛,腹部拒按或按之有形,胃脘满闷,食欲不振,小便短赤。舌红苔厚腻而黄,脉滑数。

    寒泻

    寒泻

    脾阳虚证:大便时稀时溏,泻下如水,每食生冷油腻或较难消化食物则腹泻加重,甚则完谷不化,腹痛隐隐,喜热喜按,食欲不振,食后作胀,面色萎黄,体倦神疲。舌质淡胖,苔白,脉沉弱。

    泻下如水(水样便)、便次频多

    泻下如水、便次频多

    脾肾阳虚证:五更泄泻,泻后则安,泻前肠鸣腹痛,大便稀薄,多混有不消化食物,畏寒肢冷,腰膝痠冷,小便清长,或夜尿增多。舌质淡胖,多有齿痕,脉沉细而弱。

    胸腹满闷、肢体酸重、肠鸣
    腹痛轻微、或无疼痛感

    胸腹满闷、肢体酸重、肠鸣腹痛轻微、或无疼痛感

    疫毒痢:发病急骤,病势险恶,壮热烦渴,腹痛剧烈,便下紫色脓血,或血水样便,秽臭异常,便次极多,甚则昏迷,抽搐。舌质红绛苔黄燥,脉洪数或滑数。

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